*Impulsa Medix tratamientos individualizados para el sobrepeso y la obesidad
En un futuro cercano los servicios de salud podrían colapsar debido al aumento epidemiológico por sobrepeso y obesidad en nuestro país, motivo por el cual es imprescindible “Tratar en serio y no en serie, individualizando el manejo integral del sobrepeso y la obesidad”. La mayor parte de la población en México piensa que el tener obesidad (97.5%) es muy grave, porcentaje similar de quienes la consideran un problema de salud pública nacional (98.4%)1.
El sobrepeso y la obesidad, son padecimientos que se deben tratar de forma individualizada y por un equipo multidisciplinario en todas las etapas, las cuales van desde la aplicación de un régimen alimenticio, actividad física e higiene mental que son la base del tratamiento, hasta el uso terapéutico de medicamentos, mismo que debe ser indicado por el médico capacitado y experto en el manejo integral dichos padecimientos; para así, lograr el objetivo del paciente: la disminución de peso, señaló el doctor Leonardo Martínez Rodríguez, especialista en Medicina Interna y Gastroenterología, durante su participación en la conferencia de prensa Abordaje Integral, Científico e Individual de Pacientes con Sobrepeso, Obesidad y Comorbilidades, auspiciada por medix®.
Por su parte, el doctor Ricardo Luna Fuentes, presidente de la Sociedad Mexicana de la Obesidad, explicó que se considera que una persona tiene obesidad si su peso es un 20% superior al indicado para su constitución física o si tiene un índice de masa corporal (IMC) superior a 30.
Dijo que para hacer la valoración clínica de la obesidad es necesario considerar varios factores: antecedentes familiares, inicio y evolución de la obesidad, hábitos alimentarios, factores psicológicos, factores que afecten al balance energético, factores socioeconómicos, enfermedades asociadas, y la exploración clínica completa como peso, talla, circunferencia de cintura y cadera y cálculo del IMC. Esto significa conocer bien al paciente.
Nutrición y apoyo emocional
La modificación del estilo de vida inicia con un plan de alimentación saludable y combinado con un plan de actividad física, que son los pilares que todo programa de manejo integral para el sobrepeso y obesidad, debe tener. “Nada sustituye la valoración clínica nutricional y es muy importante aprender a comer sano en cualquier lugar y ante cualquier menú”, señaló el doctor Ricardo Luna Fuentes
La obesidad no aparece en una semana, es producto de hábitos a lo largo de la vida; pero entonces ¿cuál es la mejor dieta? “No hay receta mágica, el sobrepeso y la obesidad no se tratan con monoterapias, se requiere de un manejo integral e individualizado, ya que lo importante es conocer qué puedes comer, cuánto y cuándo”, o dicho de otro modo, el éxito de la dieta “está en saber lo que comes (qué), no saltarse las comidas (cuándo) y las porciones que a cada persona les corresponden (cuánto), según los kilos que tenga que perder”, añadió.
Además de los anterior, la ayuda psicológica debe ser un pilar básico, al igual que el establecimiento de nuevos hábitos alimenticios, ejercicio o de administración de medicamentos. Ya que cabe destacar que muchos especialistas también enfatizan que los factores psicológicos son determinantes para que muchos pacientes se resistan a recibir tratamiento o lo abandonen al poco tiempo de haber iniciado.
Ejercicio y ayuda psicológica
Uno de los pilares para el abordaje integral de control del sobrepeso y obesidad, es sin duda el ejercicio; a pesar de que se conocen sus beneficios, se describen como principales barreras para no hacer actividad física: la falta de tiempo (56.8%), falta de espacios adecuados y seguros (37.7%), falta de motivación (34%), la preferencia por actividades sedentarias (32.1%), la falta de actividad física en la familia (31%), problemas de salud (27.5%) y el desagrado por realizar actividad física (16.5%)1.
Con base en las características específicas de cada persona con obesidad, se debe recomendar la práctica constante de algunos ejercicios adecuados para su condición. La ayuda psicológica debe ser un pilar básico, al igual que el establecimiento de nuevos hábitos alimenticios, ejercicio o la administración de medicamentos. Los factores psicológicos son determinantes para que muchos pacientes se resistan a recibir tratamiento o lo abandonen al poco tiempo de haber iniciado, comentó el doctor Ricardo Luna Fuentes.
Tratamiento farmacológico
Ante la presencia de un fracaso en los pilares del tratamiento para el sobrepeso y la obesidad se debe iniciar tratamiento farmacológico o si presentan complicaciones asociadas, aseveró el doctor Leonardo Martínez Rodríguez. “La farmacoterapia antiobesidad está indicada como coadyuvante de la intervención nutricional, las recomendaciones de ejercicio y las modificaciones de la conducta en individuos con IMC ≥30 kg/m2 o IMC ≥27 kg/m2 (índice de masa corporal), más la presencia de otras enfermedades, como diabetes tipo 2, hipertensión o dislipidemia; recordando que hay que tratar en serio, no en serie”. El uso de medicamentos para tratar el sobrepeso y la obesidad, debe ser siempre bajo la supervisión de un médico calificado.
La dimensión del problema de la obesidad infantil, juvenil y en adultos en México presenta cifras muy elevadas, a grado tal que las autoridades sanitarias emitieron una alerta sanitaria el pasado 14 de noviembre de 2016, en la que la Secretaría de Salud, por primera vez en la historia de México, emitió una emergencia sanitaria para dos enfermedades no infecciosas: una para el sobrepeso y la obesidad y otra para la diabetes, debido al grave problema de salud pública que representan estos padecimientos.
Y es aquí precisamente que debe señalarse que el tratamiento farmacológico, es decir, el uso de medicamentos para tratar el sobrepeso y la obesidad, se encuentra autorizado.
